Лечим герпес на губе правильно. Рейтинг самых эффективных средств для лечения герпеса на губах в 2024 году

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни да сталкивался с таким неприятным явлением, как герпес на губах. Неэстетический внешний вид и малоприятные симптомы этого заболевания заставляют пациентов искать эффективные, качественные и безопасные варианты лечения данного недуга. К счастью, на фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент медикаментов и альтернативных вариантов лечения, что позволяет пациенту сделать оптимальный для него выбор, учитывая достоинства и недостатки всех предложенных средств, имея при этом представителей как среди дорогих и оригинальных препаратов, так и среди бюджетных отечественных дженериков.

В переводе с греческого герпес (ἕρπης) означает ползучая, распространяющаяся вирусная болезнь. Это группа заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ), проявляющаяся поражением участков кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы, иногда даже внутренних органов. Течение данного недуга зависит от иммунитета у заболевшего.

На сегодня известно 8 типов вируса герпеса, поражающего человека, но высыпанием на губах проявляется только ВПГ 1 типа. По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) данный вирус встречается в латентной (скрытой) форме у 80% населения всего земного шара. Толчком к его проявлению может служить переохлаждение, снижение защитных сил организма по разным причинам.

Ученые доказали, что ВПГ 1-го и 2-го типа имеют африканские корни и распространились на другие континенты относительно недавно, когда покорители из развитых стран в конце XVII века активно занимались работорговлей. Доказательством данной гипотезы является то, что генитальная форма герпеса значительно чаще проявляется у жителей Нового Света, чем у европейцев, а также и то, что доказано генетическое сходство африканских и американских разновидностей ВПГ-2.

Этиология

Источником заражения являются пациенты-носители ВПГ, причем как с проявившимися симптомами заболевания, так и без них. Доказано, что распространять заболевание могут даже люди, которые никогда в жизни не имели каких-либо проявлений данного недуга.

У заболевших ВПГ находится в носоглоточной слизи, слезах, крови, моче, вагинальном секрете, менструальной крови, околоплодных водах, сперме. Передача ВПГ от больного человека к здоровому может происходить контактным путём (через вещи, одежду, посуду, постельное белье, игрушки и прочие предметы), воздушно-капельным путём, половым путём или же во время беременности от матери к плоду. Максимально заразны пациенты с кожными симптомами заболевания. Больные могут распространять вирус руками с пораженных участков кожи на здоровые участки тела и органы, а также на слизистые оболочки. Пройдя кожные барьеры, вирус проникает в кровь и лифу, а затем поражает различные внутренние органы человека.

Далее ВПГ попадает в чувствительные нервные окончания и встраивается в геном нервных клеток, после чего вывести вирус из организма нельзя, а следовательно и излечить пациента полностью не представляется возможным. Вирус в организме пациента остаётся навсегда, возможно лишь «усыпить» его при помощи лекарственных средств, переведя в латентную форму.

Клиника

Болезнь начинается остро и проявляется зудом, покалыванием, а иногда и болевыми ощущениями. Наиболее часто встречаются локальные проявления пузырьков на губах, крыльях носа, слизистой оболочке рта. ВПГ характеризуется высыпанием на гиперемированном, немного отечном месте групп пузырьков и сопровождается жжением и зудом. Иногда на месте пузырьков со временем образуются эрозии, и очаг воспаления приобретает полициклические очертания, в иных случаях – наполнение пузырьков ссыхается в бурую корку и вскоре бесследно отпадает само по себе.

Диагностика

Для диагностики ВПГ используют следующие методы:

• Физикальное обследование.
• Проба Тцанка.
• Иммуногистохимическое обследование (иммунофлюоресценция, иммунопероксидаза) на наличие вирусспецифических антигенов в инфицированных клетках.

Лечение

Для лечения губного герпеса часто назначают противовирусные препараты на основе ацикловира, валацикловира, фамцикловира, пенцикловира, докозонала, иммуномодуляторы – циклоферон, тилорон, инозин пранобекс, эхинацею и прочие препараты, повышающие иммунный ответ организма. При герпетическом стоматите ротовую полость обрабатывают растворами протеолитических ферментов, масляным раствором ретинола или маслом шиповника. Для предупреждения рецидивов заболевания применяют антигерпетическую поливакцину, иммуноглобулин антигерпетический, аутогемотерапию.

Для того чтобы сразу понимать существенную разницу между препаратами оригинальными и их дженериками, а не только считать, что они отличаются ценой, обговорим их отличия. Когда компания разрабатывает новую молекулу для лечения, она тратит огромные средства, для того чтобы исследовать «вдоль и поперёк» новейший препарат, поставить производственную линию, провести и описать результаты клинических, а также лабораторных исследований, на основании которых, зарегистрировать новинку и начать её продавать. Дальше идут реклама, маркетинг и продвижение. Как Вы понимаете, чтобы результаты были наилучшими, компании-разработчики используют только самое чистое и высококачественное сырьё как для основного действующего вещества, так и для вспомогательных.

Когда же истекает патент и другие компании начинают внедрять тот же препарат, они не покупают такое же качественное сырьё. Они берут максимально дешевое, позволяя себе менять состав вспомогательных веществ, не тратят средства для исследования и изучения своего препарата. Они используют результаты испытаний оригинального и очень качественного препарата, поэтому эффективность копий или дженериков всегда будет отличаться, но и цена будет значительно ниже, поэтому, когда Вы выбираете в аптеке препарат, помните о том, что «составляет» эту разницу в цене.

На основании всего вышесказанного и учитывая разные молекулы и формы выпуска, а также разную ценовую политику, все достоинства и недостатки, мы составили свой рейтинг самых эффективных и популярных лекарственных средств для лечения герпеса на губах.

Рейтинг самых эффективных препаратов для лечения губного герпеса

• Зовиракс, крем 5%, туба 5 гр.
• Зовиракс Дуо актив крем 5%, туба 2гр.
• Зовиракс, табл. 200мг №25
• Зовиракс фл. 250 мг №5
• Зовиракс гл. мазь 3%, 4,5гр.

Действующее вещество – ацикловир. Зовиракс является оригинальным препаратом британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline Consumer Healthcare.

Механизм действия. Препарат, попадая в зараженные клетки ВПГ-1 и ВПГ-2, предотвращает дальнейшее развитие вируса. Обычно назначается в комплексе: наружное применение мази/крема локально на зараженный участок кожи и пероральное применение таблеток по 1 табл. 4-5 раз в день (через каждые 4-6 часов) в течение пяти дней. Схема может быть изменена под личные потребности конкретного пациента на усмотрение врача.

В качестве бюджетного отечественного дженерика можно предложить Ацикловир крем 5% 5 гр (Вертекс, Российская Федерация) или же Ацикловир-Акрихин крем 5% 5гр и Ацикловир табл. 200 или 400мг №20 (Акрихин, РФ).

Средние по цене и популярные у пациентов, врачей и фармацевтов следующие импортные аналоги Зовиракса: Ацикловир Сандоз, Ациклостад, Герпевир, Герперакс, Провирсан.

Валтрекс табл. 500мг №10; №42.

Действующее вещество – валацикловир. Это оригинальный препарат компании GlaxoSmithKline Consumer Healthcare.

Валтрекс является пролекарством, а потому выпускается только в таблетках для приёма внутрь. Попадая в организм действующее вещество быстро активируется и превращается в активный метаболит – ацикловир, поэтому механизм действия ничем не отличается от его предшественника — ацикловира. Назначается по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Самым дешевым дженериком российского производства является Валацикловир Канон табл. 500мг №10 (Канонфарма продакшн, Россия).

Также бюджетными отечественными вариантами будут следующие аналоги: Валцикон (Вертекс), Валацикловир (Изварино Фарма), а в нише средних по цене и популярности импортных аналогов у пациентов, а также врачей можно назвать: Валвир (Балканфарма — Дупница АД, Болгария) и Вайорва (Ранбакси Лабараториз Лимитид, Индия).

Вектавир крем 1%, 2 гр. Действующее вещество – пенцикловир. Оригинальный препарат компании Novartis Pharma (Швейцария). Механизм действия аналогичен ацикловиру, однако выпускается только в форме наружного 1% крема в тубах по 2 грамма. Наносится на пораженные участки кожи каждые 2 часа на протяжении 3-4 дней.

На территории РФ на данный момент это средство, как и его аналоги, отсутствуют на фармацевтическом рынке.

• Фамвир табл. 125 мг№10.
• Фамвир табл. 250 мг№21.
• Фамвир табл. 500 мг№14; №30; №56.

Действующее вещество – фамацикловир. Оригинальный препарат компании Novartis Pharma (Швейцария). Фармацикловир также является пролекарством пенцикловира, поэтому имеет только пероральную форму выпуска. Механизм действия аналогичен ацикловиру. Обычно назначается по 125 мг 2 раза в сутки курсом 4-5 дней. Препарат имеет значительно более широкий профиль действия за счет своей очень высокой эффективности.

На фармацевтическом рынке РФ есть только два дженерических препарата и оба импортные: Фавирокс табл. 250 мг№21 (Специфар С.А., Греция) и Минакер табл. 250 мг №21 (Апотекс Инк, Канада).

Эразабан крем 10%, 2гр. Действующее вещество – докозанол. Оригинальный препарат компании Бауш энд Ломб (США).

Механизм действия: докозанол препятствует слиянию вируса герпеса с оболочкой клетки, в результате чего подавляется внутриклеточное поглощение вируса и его дальнейшая репликация. Применяется путём нанесения на повреждённые участки кожи 5 раз в сутки в течение 4-6 дней.

Витагерпевак

Витагерпевак — вакцина, которая содержит специфические инактивированные антигены ВПГ-1 и ВПГ-2, полученные путём репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания вакцинации.

Очень важно правильно и своевременно проводить лечение герпетической инфекции и абсолютно неверно игнорировать, недооценивать «простуду» на губах: своевременно и корректно невылеченная инфекция может привести к так называемому параличу Белла или парезу лицевого нерва, когда мимические мускулы одной стороны лица парализуются. В узком месте отекает лицевой нерв, там где он проходит в канале височной кости. Результаты лечения данной неврологической патологии напрямую зависят от скорости и правильности назначенного лечения.

Это лишь один из примеров, какие страшные и опасные последствия может вызвать безответственное отношение к своему здоровью, а также недостаточная информированность населения, поэтому так важно «знать врага в лицо» и иметь полную информацию, чтобы правильно подобрать лечение исходя из ваших индивидуальных потребностей и ситуации: максимально эффективные, качественные, безопасные препараты из разных фармакологических групп и в различных формах выпуска (таблетки, инфузии, мази, крема и даже вакцины). И уж тем более иметь достоверную информацию об уровне ценовой категории аналогичных препаратов как среди импортных, так и среди отечественных производителей.

Очень надеемся, что наш рейтинг самых эффективных средств от герпеса на губах, составленный на основании основных критериев отличия лекарственных средств, поможет Вам быстро и легко определиться с выбором препаратов и тактикой лечения.

Будьте здоровы и берегите здоровье родных и близких Вам людей!