Копирование материала разрешено только с активной гиперссылкой на сайт “topsov”.

    © 2020 — tosov.com

При бронхиальной астме терапевтическое лечение назначается в виде ингаляций. Таким методом лекарство подается непосредственно в бронхи и оказывает минимальное влияние на организм в целом.

Виды ингаляторов

Какие бывают ингаляторы? Выделяют следующие виды:

  1. Паровой – самый простой ингалятор. Нагревает жидкость с лекарством, образуя пар, который состоит из крупных частиц. Они оседают в гортани и не проникают в нижние дыхательные пути, поэтому не подходят для астматиков.
  2. Небулайзер – от латинского слова nebula, облако. Аппарат образует не пар, а мелкие аэрозольные частицы. Их измеряют в микрометрах или сокращенно мкм.

Классификация небулайзеров:

  • Компрессорный – образует облако с лекарством при помощи компрессора. Воздух под давлением поступает в камеру с лекарством, где формируется аэрозоль. Приспособление подходит для всех видов лекарств. Однако недостаток в том, что он издает громкий шум. Кроме того, такой агрегат подходит только для дома из-за его размеров.
  • Ультразвуковой – создает аэрозоль при помощи вибрации. Бесшумный прибор, небольших размеров. Недостаток устройства: нельзя использовать антибиотики, муколитики и гормональные лекарства, так как эти вещества разрушаются при нагревании.
  • Мембранные или меш-ингаляторы, от английского слова mesh – сетка. Аппарат оснащен сетчатой мембраной, через которую проходит ультразвук. Он воздействует не на лекарство, как в ультразвуковых приборах, а на саму мембрану, колебания которой рассеивают проходящее через нее лекарство. В меш-небулайзерах применяют все виды лекарственных препаратов, так как нет опасности нагревания и разрушения. Эти устройства быстро справляются с доставкой лекарств, отличаются меленькими размерами: их носят в кармане или сумке. Кроме того, медицинские препараты при помощи мембранной технологии используется экономнее.

Недостаток агрегата в том, что мембрану нужно регулярно очищать.

  • Спейсеры – облегчают вдыхание лекарства. Скорость распыления обычных приборов превышает скорость вдоха, поэтому лекарство оседает на стенках носоглотки или в трахее. При вдохе больные, особенно дети, проглатывают частицы лекарства, и они не попадают в дыхательные пути.

Прибор регулирует дозу препарата, замедляет скорость и быстро доставляет лекарство в бронхи.

  • Порошковые ингаляторы или ДПИ (дозированный порошковый ингалятор) – специальные устройства для лечения бронхиальной астмы. В приборе не требуется одновременно вдыхать и нажимать на кнопку. Однако вдох должен быть сильным, а значит, этот ингалятор не пригоден для пожилых людей. Устройство сделано так, что порошок не оседает во рту.

Небулайзеры – наиболее эффективный вид ингаляторов.

По каким параметрам выбрать небулайзер

Разновидностей небулайзеров очень много. На что обратить внимание в первую очередь? Основные критерии выбора ингалятора:

  1. По размеру частиц. В зависимости от размера, частицы подходят для лечения верхних и нижних дыхательных путей и оседают:
  • В гортани или носоглотке, если размер от 5 до 10 мкм.
  • В бронхах и трахее, если размер частиц от 2 до 5 мкм.
  • В альвеолах при размере 0,5- 2 мкм.

Наиболее приемлемыми считают приборы с диапазоном частиц в диапазоне 2-8 мкм.

2. Шумовой предел. Это особенно важно, если устройство покупают для ребенка. Дети боятся громких звуков и плохо переносят процедуру лечение. Низким уровнем шума обладают меш-приборы, он составляет только 20 ДБ.

3. Производительность и объем емкости. Ингалятор обычно состоит из мерного стакана с трубкой для доставки воздуха. Желательно, чтобы объема стакана хватало на одну процедуру. Допустимый объем лекарства в разных приборах:

  • 10-12мл для компрессорных ингаляторов.
  • 8-10 мл для ультразвуковых.
  • 7-9 мл для мембранных

От скорости распыления зависит время ингаляции. Наилучшая скорость для небулайзеров 0,1 мл/минуту. Этот показатель стоит учитывать при выборе устройства для ребенка или пожилого человека, которым трудно выдержать длинное мероприятие.

4. Дополнительные возможности. Для тяжелобольных удобно иметь портативный прибор, работающий от батареек. Ингалятор будет под рукой ежедневно и в любом месте. Имеет смысл выбирать агрегат, в комплекте которого предусмотрены разные насадки: для вдыхания ртом, обработки носа. Удобнее выбирать ингалятор с функцией прекращения подачи лекарства во время выдоха. Тогда препарат вводится только на вдохе, что позволяет экономить медикаменты.

5. Ориентирование на лекарства. Если прибор нужен только для лечения простуды, то подойдет практически любой. Для астматиков нужен ингалятор, который направляет аэрозоль в нижние дыхательные пути. Самые хорошие для таких пациентов – мембранные приборы.

Как избежать ошибок, выбирая ингалятор?

Базисная медикаментозная терапия, проводимая с помощью небулайзера, позволяет больному свободно дышать и делать это в домашних условиях. Однако приобретение ингалятора не всегда соответствует необходимым требованиям. Как же выбрать нужную модель? Основные ошибки при выборе устройства:

  1. Не учитывается состав лекарств, которые будут использоваться в приборе. Например, в мембранных и компрессорных агрегатах нельзя применять отвары трав и делать масляные процедуры. Для этого нужен паровой ингалятор. В ультразвуковых приборах недопустимо применение бронхолитиков и муколитиков, потому что ультразвук разрушает эти препараты. В этом случае помогут компрессорные и меш-ингаляторы.
  2. Приобретение прибора с непрерывным выходом аэрозоля для дорогостоящих аппаратов. В таком случае часть медикаментов выходит наружу, что при их высокой цене неэкономно. Нужен прибор, оснащенный специальным устройством, которое регулирует подачу аэрозоля на выдохе нажатием кнопки.
  3. Детский прибор подходит только для детей, но такие небулайзеры универсальны. Комплектация обычно дополнена взрослыми масками и насадками.
  4. Покупка приборов, учитывая только популярность моделей, в то время когда нужно лечение определенной области дыхательных путей.
  5. Приобретают недорогие устройства, без возможности наклона для лежачего пациента. В этом случае аэрозоль будет выливаться. В интернет-магазине можно найти специальный прибор, где наклон регулируется под любым углом.
  6. Астматикам, для которых ингалятор нужен всегда в наличии, покупают компрессорное устройство. Стоит приобрести компактный мембранный небулайзер.
  7. Не придают значения наличию на рынке и доступности запчастей.

Примерный перечень лекарств, применяемых в ингаляторах и условия хранения

Как лечить астму и аллергию? За назначением лекарственных препаратов необходимо обращаться к врачу. Приводимый список только ознакомительный. При ингаляционной терапии в первую очередь применяют лекарства неотложной помощи:

  • Бета-2-агонисты, которые быстро облегчают симптомы: хрипы и стеснение в груди.
  • Холинолитики – для пациентов, плохо переносящих агонисты, действуют в течение получаса.
  • Комбинированные, которые содержат вещества изобеих групп.

Эти препараты негормональные, но отпуск их без рецептов не допустим. При тяжелых приступах назначают системные гормоны.

Советы для больных, принимающих лекарства, как хранить:

  • Беречь от детей, то есть хранить в недоступном для них месте.
  • Хранение при температуре не выше 25 градусов, не замораживать.

Модель какого производителя предпочесть?

Марка, какой фирмы лучше при выборе ингалятора? Конечно, стоит ориентироваться на ведущие бренды. Ведь они совершенствуют свою продукцию, соблюдают качество. Лучшие производители, на которых стоит обратить внимание:

  • Самыми популярными, по мнению покупателей, считаются небулайзеры японского производства
  • Компания B.Well, основанная британскими врачами, на сегодня располагается в Швейцарии. Продукция имеет знак Swiss control: знак, подтверждающий надежность и качество швейцарского производства.
  • Microlife – тоже швейцарский бренд. С 2012 года сотрудничает с PharmaSmart для увеличения потребителей в США.
  • Немецкий бренд Medisana реализует медицинские товары в сорока пяти странах мира. Выпускает простые в применении и доступные по цене медицинские товары.
  • Little Doctor – популярные модели этой сингапурской компании имеют оригинальный дизайн и большое количество насадок.
  • Если нужны бюджетные варианты, можно рассмотреть ингаляторы российского производства «Алтайского приборостроительного завода Ротор».

Как составлялся рейтинг

Какой же ингалятор лучше купить? Разберем рейтинг качественных устройств, исходя из характеристики и цены, а также оценим рейтинг популярности от одного до десяти, где 1- плохо, 10 – хорошо.

Лучшие компрессорные ингаляторы

1

Небулайзер Omron Comp Air NE-C300 Complete – брендовый прибор: только положительные отзывы

Оценка
10/10
Небулайзер Omron Comp Air NE-C300 Complete – брендовый прибор: только положительные отзывы
Основные показатели
  • Уровень шума 10
  • Наддежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 5000 руб.

Достоинства

  • Сертификационная продукция.
  • Функционал из трех позиций.
  • Короткое время ингаляции: не больше пяти минут.
  • Подходит для любого возраста.
  • Простота использования и ухода.
  • Экономит лекарственные препараты.
  • В комплекте: сумочка для хранения и переносная ручка, фильтры.
  • Прилагается инструкция пользователя.
  • Гарантийное обслуживание.

Недостатки

  • Не обнаружены.

Оригинальная форма выпуска. Прибор разработан с наличием переключателя, который позволяет освобождать дыхательные пути исходя из заболевания:

  • Позиция 1 – для верхних дыхательных путей, при диагнозе ринит, синусит, тонзиллит, фарингит.
  • Позиция 2 – для лечения фарингита.
  • Позиция 3 – для купирования приступов удушья при астме и бронхите.

Размер капель изменяется соответственно каждому положению. Для астмы это от 2 до 4.5 мкм. Шум – 65 дБ. Прилагаются маски и насадки для рта и носа. Можно найти по цене от 4200 до 6000 рублей.

Небулайзер Omron Comp Air NE-C300 Complete
2

Ингалятор Omron Comp Air Ne-C24 Kids – детский небулайзер для лечения бронхитов и астмы

Оценка
9.8/10
Ингалятор Omron Comp Air Ne-C24 Kids – детский небулайзер для лечения бронхитов и астмы
Основные показатели
  • Уровень шума 9
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 4000 руб.

Достоинства

  • Низкий уровень шума.
  • Подходит даже грудным детям.
  • В наличии маски для взрослых, детей и младенцев.
  • Игрушечные насадки в комплекте.
  • Мешок для хранения прибора с отделениями.
  • Экономно расходует препараты.

Недостатки

  • Не обнаружены.

Эффективно увлажняет дыхательную систему. Прибор разработан с применением новой технологии, которая предполагает особое строение камеры и загубника с отверстиями. Они работают в качестве клапанов. При этом пациент дышит без усилий, а препараты расходуются экономно. Устройство портативное. Оценка – 10.

Ингалятор Omron Comp Air Ne-C24 Kids

Лучшие ультразвуковые ингаляторы

1

Amrus AMNB-510

Оценка
10/10
Amrus AMNB-510
Основные показатели
  • Уровень шума 10
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 3030 руб.

Достоинства

  • компактность;
  • легковесность;
  • возможность функционирования без подсоединения к электрической сети;
  • богатая комплектация;
  • тихая работа.

Недостатки

  • не обнаружены.

Это прибор для лечения острых и хронических болезней дыхательных путей. Ингалятор доставляет лекарство в виде потока мелких однородных частиц. Устройство достаточно экономное, расходует небольшое количество электрической энергии. Также аппарат выделяется на фоне других моделей минимальным шумом при функционировании.

В комплектации есть емкость для лекарств, мундштук, маски для взрослых и детей, дополнительные фильтры, переходники для масок и подсоединения к электричеству.

ультразвуковой ингалятор Amrus AMNB-510
2

Ингалятор Medisana USC 54100

Оценка
9.8/10
Ингалятор Medisana USC 54100
Основные показатели
  • Уровень шума 9
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 3900 руб.

Достоинства

  • Сертифицированная модель.
  • Тонкое распыление капель.
  • Подходит для всей семьи.
  • Можно брать в дорогу.
  • Компактный.
  • Небольшой вес – 300 г.
  • Шум – 20Дб.
  • Быстро купирует болевой синдром при астме.
  • Экономит расход энергии, для этого предусмотрено автоматическое отключение.
  • Возможность проводить процедуры с маской и без нее.
  • В комплекте детская и взрослая маски, адаптер для рта, батарейки, соединительный элемент.

Недостатки

  • Покупатели жалуются на сложный процесс очищения прибора.
  • При сильном наклоне автоматически отключается.

Прибор немецкой компании. Модель предусматривает питание от аккумулятора. Подходит для всех отделов дыхательной системы. В приборе применена сетчатая компрессионная технология. По ней препараты превращаются в мелкие аэрозольные капли и быстро доставляются в соответствующие отделы дыхательной системы.

Ингалятор Medisana USC 54100

Лучшие мембранные ингаляторы

1

Xiaomi Andon VP-M3A

Оценка
10/10
Xiaomi Andon VP-M3A
Основные показатели
  • Уровень шума 10
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 3160 руб.

Достоинства

  • компактность;
  • низкий уровень шума во время работы;
  • отличный вариант для путешествий;
  • удобство использования;
  • богатая комплектация.

Недостатки

  • не выявлены.

Это небольшое устройство для ингаляций с привлекательным внешним видом выделяется на фоне аналогов портативностью и легкостью управления. Прибор советуют для профилактики острых заболеваний дыхательных путей, астмы, бронхита, простуды, аллергии и т.д. Ингалятор подходит для детей, взрослых и пожилых людей.

небулайзер Xiaomi Andon VP-M3A

Лучшие спейсеры

1

Philips Respironics OptiChamber Diamond 1109059

Оценка
10/10
Philips Respironics OptiChamber Diamond 1109059
Основные показатели
  • Уровень шума 10
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 920 руб.

Достоинства

  • Медленное прохождение препарата.
  • Сигнал о быстром вдыхании.
  • Простая сборка и разборка.
  • Малые габариты.
  • Предусмотрено проведение ингаляций без маски.
  • Легко чистить и дезинфицировать.
  • После процедуры нет вкуса лекарства во рту.
  • Для купирования приступа надо три минуты.

Недостатки

  • Срок годности ингалятора всего один год. Далее, по рекомендации производителя, требуется замена.

Производитель из США советует этот ингалятор для любого возраста.

Особый тип прибора помогает правильно дышать. Материал, из которого он изготовлен, замедляет скорость преобразования лекарства в аэрозоль. Это освобождает больше времени для вдоха. При этом специальный клапан способствует легкому дыханию. Предусмотрен свисток, который предупреждает о слишком быстрых вдохах.

Имеет маленький объем – 140 мл и длину – 11,5 см. Это дает возможность переносить прибор и купировать приступы в любом месте. Просто разбирается и моется.

Philips Respironics OptiChamber Diamond 1109059
2

PARI VORTEX с мундштуком

Оценка
9.8/10
PARI VORTEX с мундштуком
Основные показатели
  • Уровень шума 9
  • Надежность сборки 10
  • Простота использования 10
  • Компактность 10
Средняя цена товара: 1150 руб.

Достоинства

  • Сертификат качества.
  • Получил одобрение системы здравоохранения России.
  • Наличие циклонной технологии.
  • Небольшие размеры.
  • Удобные части аппарата: крышка, резиновое дно.
  • Применяется для всей семьи.
  • После ингаляции отсутствует привкус препаратов, кашель.
  • Быстрое снятие приступа, требуется несколько минут.

Недостатки

  • Не обнаружены.

Немецкий прибор для облегчения дыхания астматиков и аллергиков.

Пожилые пациенты и дети не способны совместить распыление частиц и дыхание. Из-за этого во рту скапливается повышенное количество частиц препаратов. Этот прибор оснащен прижимным дозатором. Применена так называемая циклонная технология, поэтому у больных не возникает проблем.

PARI VORTEX с мундштуком

Как правильно пользоваться небулайзером в домашних условиях?

От правильности проведения ингаляции зависит эффективность лечения. Как пользоваться прибором и не наделать ошибок? Несколько правил, которых стоит придерживаться:

  1. Во время процедуры пациент должен находиться в сидячем положении (если это не лежачий больной), не разговаривать.
  2. При лечении нижних отделов дыхательных путей, дыхание должно быть глубоким и медленным. Перед каждым выдохом стоит задерживать дыхание на пару секунд.
  3. Ингаляция длится, пока в емкости остается жидкость.
  4. Слегка постукивать по прибору, чтобы полностью использовать препарат. Когда жидкости останется немного, добавить 2 мл физраствора, затем продолжить ингаляцию.
  5. После ингаляции стероидными и антибиотиками нужно прополоскать рот кипяченой водой. Антисептические средства использовать для полоскания нельзя.
  6. Проводить процедуру надо через час, полтора после приема пищи. До и после ингаляции нельзя курить в течение часа.
  7. После ингаляции провести очистку небулайзера водой, высушить салфеткой. Если это требуется в инструкции промыть прибор стерильной водой.
  8. После каждой ингаляции прибор отсоединить от компрессора и разобрать. Промыть горячей водой все части. Дезинфекцию с кипячением стоит проводить два раза в неделю. Устройство нужно протереть чистой салфеткой, так как перед процедурой все части ингалятора должны быть сухими.

Такой тщательный уход за прибором нужен, чтобы не допустить кристаллизацию лекарства и бактериального загрязнения.

  1. Что касается лекарственных препаратов. Перед процедурой стоит проверить срок годности. Вскрытую упаковку нужно хранить в холодильнике, но не в заморозке.
  2. Для растворения препаратов использовать только физиологический раствор.

Где купить выбранный ингалятор?

Самый простой способ – заказать онлайн.  В интернет-магазине сообщат о наличии нужной модели. В крупных городах существует доставка на дом в течение нескольких часов.

Ингаляторы можно купить в аптеках городов, а также в фирменных магазинах. Например, в Москве есть магазин Альфа-Медика по продаже медицинской техник из Швейцарии, где продают ингаляторы B.Well и аксессуары к ним.

0%
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
50%
50%
голосов 2
0%
100%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
0%
100%
голосов 2
0%
100%
голосов 2
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
50%
50%
голосов 4
50%
50%
голосов 8
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
38%
63%
голосов 8
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
33%
67%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
50%
50%
голосов 4
25%
75%
голосов 12
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
50%
50%
голосов 4
0%
100%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
0%
100%
голосов 1
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
50%
50%
голосов 2
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 4
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 4
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 4
0%
100%
голосов 6
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 4
33%
67%
голосов 3
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 4
100%
0%
голосов 1
28%
72%
голосов 43
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 7
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
17%
83%
голосов 53
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 4
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 7
0%
100%
голосов 1
45%
55%
голосов 31
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
33%
67%
голосов 3
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 48
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
67%
33%
голосов 3
38%
63%
голосов 8
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 4
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 3
25%
75%
голосов 4
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 3
25%
75%
голосов 4
0%
100%
голосов 6
33%
67%
голосов 3
21%
79%
голосов 34
33%
67%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
65%
35%
голосов 34
100%
0%
голосов 3
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
88%
13%
голосов 8
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
13%
87%
голосов 47
0%
100%
голосов 8
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
78%
22%
голосов 9
80%
20%
голосов 5
100%
0%
голосов 1
22%
78%
голосов 9
0%
100%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 5
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
26%
74%
голосов 129
33%
67%
голосов 6
100%
0%
голосов 2
47%
53%
голосов 15
100%
0%
голосов 3
100%
0%
голосов 4
67%
33%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 4
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 10
100%
0%
голосов 2
17%
83%
голосов 6
50%
50%
голосов 2
60%
40%
голосов 5
67%
33%
голосов 3
33%
67%
голосов 3
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 2
100%
0%
голосов 3
38%
63%
голосов 8
50%
50%
голосов 2
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
0%
100%
голосов 5
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
20%
80%
голосов 5
67%
33%
голосов 3
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
100%
0%
голосов 1
35%
65%
голосов 26
0%
100%
голосов 1
0%
100%
голосов 1