Как оправиться после удара: рейтинг лучших центров реабилитации после инсульта в Санкт-Петербурге на 2024 год

Инсульт или апоплексический удар (на языке профессионалов) называется острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Он буквально разделяет жизнь человека и его близких на «до» и «после». Это грозное заболевание, вызывающее ослабление когнитивных функций, частичную либо полную потерю двигательных и сенсорных способностей. Согласно данным статистики, последствия перенесенного удара занимают первое место в списке причин инвалидности.

Выздоровление после инсульта возможно в домашних условиях, но оно наступит скорее и будет полнее, если пациент пройдет курс процедур в каком-либо из специализированных реабилитационных центров.

Факторы риска

От нарушений мозгового кровотока не застрахован никто, однако некоторые лица подвержены им в большей степени. Это обусловлено их поведенческими особенностями, наследственностью, клиническими и биохимическими факторами. В качестве групп риска можно назвать следующие категории:

• Имеющие лишний вес;
• Страдающие болезнями сердца и сосудов, нарушениями сердечного ритма;
• Пациенты с сахарным диабетом;

• Лица с повышенным содержанием холестерина в крови;
• Ведущие малоподвижный образ жизни;
• Профессиональные спортсмены;
• Курящие;
• Люди с патологиями свертывающей системы крови.

Какие бывают виды инсульта

У неврологов принято выделять два типа инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемическая разновидность встречается чаще всего. Началом ее развития служит формирование препятствия в просвете кровеносного сосуда, ограничивающего его пропускную способность. Из-за этого зона мозга, питаемая перекрытым сосудом, получает недостаточно кислорода с кровью. Клетки головного мозга в этой области страдают от кислородного голодания и в результате погибают. В зависимости от природы блокады сосудистого просвета различают эмболический и тромботический инсульт.

Геморрагический тип подразумевает кровоизлияние. Зачастую причиной такого инсульта является аневризма — патологическое выпячивание сосудистой стенки, обладающее сниженной прочностью. В результате ее разрыва кровь из просвета сосуда попадает в ткани мозга либо в субарахноидальное пространство. В последнем случае из-за давления излившейся крови на паутинную оболочку пострадавший испытывает тяжелые головные боли.

• Выделяют три типа протекания заболевания:
• Острый — длится в среднем три недели.
• Повторный — возникает в случае некорректного лечения и плохого ухода за больным, недавно перенесшим инсульт.
• Микроинсульт, транзиторная ишемическая атака — вариант, при котором неврологические нарушения преходящи, а сам приступ длится от двух дней до трех недель. Он встречается чаще у пациентов до 50 лет. Повторяющиеся микроинсульты повышают риск развития обширного очага поражения в мозгу.

На что обратить внимание

Учитывая масштабы опасности ОНМК, умение распознать это состояние и знание алгоритма первой помощи может спасти человеческую жизнь. Вот список симптомов надвигающегося либо уже свершившегося инсульта:

• Резко наступившая слабость, нарушение чувствительности в половине тела, руке или ноге;
• Внезапно возникшая асимметрия лица, его частичное онемение;
• Вербальные нарушения — невнятное произношение, неправильное использование слов; непонимание пациентом обращенной к нему речи;
• Нечеткое зрение, двоение предметов, темные пятна или «мушки» перед глазами;
• Головокружение, неустойчивая походка, трудности с координацией движений;
• Внезапная и интенсивная головная боль.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, ведь чем раньше будет начато лечение, тем меньше окажется пострадавшая зона мозга и восстановление после приступа будет успешней. В ожидании прибытия специалистов следует оказать больному посильную первую помощь:

Придать полусидячее положение;

Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окна, ослабить тесный воротник и пояс;

Измерить артериальное давление и, если оно повышено (выше 140/90 мм рт. ст.) — дать пострадавшему антигипертензивное средство, которое он обычно принимает в таких ситуациях. Важно помнить, что в острой стадии инсульта прием сосудорасширяющих препаратов (но-шпа, никотиновая кислота, папаверин) противопоказано!

По возможности дать больному 3-4 таблетки глицина, которые он должен держать под языком до полного рассасывания.

В отношении ОНМК существует понятие «терапевтического окна». Это промежуток времени от постановки диагноза до начала лечения, он составляет 4-5 часов. Большое значение ему придается не зря: если начать лечение не позднее этого срока, есть шанс избежать большинства опасных осложнений.

Принципы постинсультной реабилитации

Замечено, что улучшения протекают наиболее динамично в течение последующих 3-6 месяцев после перенесенного удара. Получение оптимальной помощи в этот период особенно важно. Основными принципами проведения реабилитационных мероприятий являются:

• Своевременность;
• Систематичность;
• Комплексность;
• Достаточная продолжительность воздействия;
• Преемственность.

К восстановительным мероприятиям приступают сразу же, как только больной окажется в неврологическом отделении. Через два месяца его переводят в отделение реабилитации, а позднее — направляют на амбулаторное лечение.

Основными способами воздействия на состояние выздоравливающих после инсульта — медикаменты, ЛФК (эрготерапия, кинезитерапия) и массаж. С помощью лекарственных средств осуществляется защита клеток мозга от неблагоприятного влияния. Разновидности лечебной гимнастики и медицинского массажа позволяют восстановить двигательную функцию и силу мышц, укрепить организм. Следует постепенно наращивать нагрузку, переходя от пассивных движений к активным упражнениям.

Для полноценного восстановления важна не только забота о физическом здоровье пациента, но также социальная и психологическая помощь: многим людям бывает сложно принять изменения, наступившие в их жизни.

Как выбрать хороший реабилитационный центр

Подготовиться к приходу беды невозможно. Зачастую ни больные, ни их близкие не знают, как подойти к поиску реабилитационного учреждения. Ниже приводятся критерии выбора, которым должно соответствовать надежное лечебное заведение.

Прежде всего необходимо убедиться в наличии лицензии на оказание услуг по реабилитации после инсульта. Следует остерегаться организаций, практикующих в своей деятельности какие-либо нетрадиционные способы восстановления утраченного функционала мозга. Эффективность таких методик не доказана, а драгоценное время будет упущено.

Важно уточнить длительность предлагаемого курса. Реабилитация постинсультных больных, в зависимости от площади поражения и длительности существования неврологического дефицита, занимает от полугода до двух лет. Предложения за несколько недель вернуть человека к нормальной жизни сразу должны быть отклонены — это явный обман.

Обязательным условием является комплексный подход к процессу восстановления, возможность регулярного врачебного осмотра и своевременного получения медицинской помощи.

Немаловажным фактором является наличие в лечебном учреждении защищенного пространства (кодовых замков, сигнализации) и охраны. Это необходимо, чтобы пациенты с когнитивными нарушениями не могли самовольно покинуть его территорию.

Нелишним будет посетить заведение, чтобы иметь представление об условиях, созданных там для пациентов. Психологический или физический дискомфорт во время ревалидации может снизить мотивацию больного продолжать лечение.

Наконец, стоит ознакомиться с описанием учреждения на его сайте, изучить справочную информацию о нем на независимых источниках и характеристики, которые дают ему посетители. Это поможет не совершить ошибки при выборе медицинского центра.

Рейтинг центров пост-инсультной реабилитации Санкт-Петербурга

В этом многопрофильном учреждении возможно прохождение реабилитации по программам, составленным командой высококлассных специалистов. Одной из ключевых задач, стоящей перед медицинским коллективом, является предотвращение рецидива инсульта, поэтому в перечень реабилитационных мероприятий обязательно входит помощь в корректировке образа жизни, контроль артериального давления, подбор поддерживающей терапии и обучение пациента комплексам физических упражнений. При необходимости можно вызвать на дом доктора либо медсестру.

Работа с пациентом начинается со сбора подробного анамнеза и клинических исследований. Во время диагностического процесса здесь применяются уникальные аппараты, некоторые из которых не имеют аналогов в Санкт-Петербурге и области. Это позволяет провести наиболее полные и точные исследования для последующей разработки индивидуального лечебного плана. В клинике широко практикуется рефлексотерапия, оказывающая общее оздоравливающее воздействие на организм. Она особенно полезна в тех случаях, когда возможности применения медикаментозного лечения сильно ограничены. Эта методика не имеет противопоказаний и может быть применима для любой возрастной группы.

Адрес: ул. 10-я Советская, д. 4-6

Тел.: 8(812)677-07-77

Сайт: http://7doctors.ru/

Николаевская больница — заведение международного уровня, обслуживающая жителей и гостей Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Здесь действует один из крупнейших в культурной столице постинсультных реабилитационных центров.

В работе с пациентами используется передовое оснащение, произведенное ведущими европейскими фирмами и соответствующее интернациональным стандартам. В парке оборудования присутствует роботизированный комплекс для восстановления навыков ходьбы и моторики рук, универсальные лечебные ванны и плавательные бассейны с электролифтами, предусмотрена среда для возобновления бытовых функций. Программы реабилитации, применяемые в центре, разрабатывались на основе исследований английских неврологов.

Местоположение клиники в красивейшем городе Ленинградской области, что также благотворно влияет на состояние выздоравливающих после удара пациентов.

Адрес: ЛО, г. Петергоф, Санкт-Петербургский просп., д. 20Б

Тел.: 8(812)409-75-54

8(812)450-75-54

Сайт: http://nikhospital.ru/

Корпуса этого многопрофильного медицинского центра расположены в шаговой доступности от станций метро и остановок общественного транспорта, что делает это учреждение привлекательным для маломобильных групп населения.

На базе клиники проводятся биомедицинские изыскания кафедр СПбГУ. Здесь действует один из самых известных и востребованных стационаров, оснащенный современным оборудованием и укомплектованный прошедшими строгий отбор профессионалами своего дела.

В неврологическом отделении заведения предусмотрено 10 мест для пациентов, перенесших ОНМК и нуждающихся в реабилитационном курсе. С ними работает логопед, проводятся занятия лечебной гимнастикой. Много внимания уделяется профилактике повторного удара: больным прививают полезные привычки и проводят комплексное лечение сопутствующих заболеваний.

Поток желающих получить лечение в этом учреждении весьма плотный и потому для попыток связаться с регистрацией придется запастись терпением.

Адрес: 7-я линия Васильевского острова, д. 16-18

Тел.: 8(812)676-25-25

Сайт: https://www.gosmed.ru/

Это медицинское учреждение функционирует уже много лет. В нем трудятся признанные специалисты в области реабилитологии и неврологии, многие их которых имеют ученую степень.

В клинике практикуется комплексный подход к проблеме здоровья мозга. Здесь устраняют моторные, когнитивные и речевые патологии, возникшие в результате ОНМК. После прохождения курса восстановительных процедур в этом лечебном заведении, пациенты отмечают заметное улучшение качества жизни, восстановление бытовых и социальных навыков.

В рамках помощи выздоравливающим после инсульта применяется не только медикаментозное лечение. Программа реабилитации включает в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж, физиотерапевтические процедуры. Для закрепления достигнутого прогресса проводятся тщательные профилактические мероприятия.

Одним из достоинств центра является предоставление пациентам и их родственникам возможности совместного нахождения в стационаре. Это способствует созданию психологического комфорта для выздоравливающих.

Адрес: ул. Бехтерева, 3

Тел.: 8(812)670-02-20.

Сайт: https://bekhterev.ru/

В мультидисциплинарном центре «РеаСанМед» проводится реабилитация после перенесенного инсульта как для взрослых, так и для самых маленьких пациентов. Для этого в клинике применяется собственная методика, разработанная на основе богатого опыта оказания помощи детям с ДЦП и стойкими поражениями нервной системы и мышц.

На базе учреждения функционирует современное физиотерапевтическое отделение, залы ЛФК, дневной стационар, водолечебница и три бассейна, один из которых снабжен электроподъемником.

В рамках восстановительного процесса осуществляется коррекция моторных нарушений, восстановление речевых навыков и когнитивной функции, ресоциализация. Важное место занимают мероприятия, направленные на профилактику рецидива ОНМК. Прогресс каждого выздоравливающего оценивается по специальным шкалам, что позволяет своевременно внести необходимые коррективы в его индивидуальную программу и прогнозировать результат терапии.

В интернете находится много положительных отзывов о качестве работы здешних специалистов, но высказывается и недовольство, в основном — детскими врачами.

Адрес: Варшавская улица, д. 5, корп. 3

Тел.: 8(812)613-71-07

Сайт: https://reasunmed.ru/

В этом центре можно пройти комплексный курс восстановления после инсульта любого типа. В процессе ревалидации пациент получает медицинскую помощь, с ним работает психолог и проводятся педагогические мероприятия. План реабилитационных процедур выстраивается исходя из индивидуальных потребностей клиента.

Акцент делается на физической активации пациента. В программу занятий включены разновидности лечебной физкультуры, обучение самообслуживанию, мануальная терапия. Также проводится ортопедическое лечение и физиотерапия. В штате предусмотрен логопед-афазиолог.

Госпитализация для прохождения курса восстановительных процедур не обязательна — его можно пройти на дому, под наблюдением приходящего сотрудника клиники. Для иногородних клиентов и пациентов с выраженной деменцией при заведении функционирует пансионат с шестиразовым питанием.

Адрес: пр. Просвещения, д. 33, корп.1

Тел.: 8(812)425-67-96

8(800)551-95-37

Сайт: http://balt-reatech.ru/

Филиалы этой клиники открыты по всей России. В них практикуются нестандартные подходы к постинсультной реабилитации. Здесь применяется авторская методика, разработанная основателем центра, профессором, доктором медицинских наук С. М. Бубновским. Она заслужила признание в профессиональных кругах и вернула немало пациентов к полноценной жизни. Основной принцип лечения по Бубновскому — дозированная физическая нагрузка на целевые группы скелетной мускулатуры, достигающееся во время занятий на уникальных тренажерах «МТБ», сконструированных в соответствии с научными наработками профессора. Важной составляющей успеха во время занятий по этой методике является соблюдение техники выполнения упражнений и правильное дыхание. За этим следят специально подготовленные инструкторы, прошедшие обучение у самого Бубновского.

В день обращения проводится подробная первичная консультация с неврологом и кинезиотерапевтом. По данным клинического осмотра и функциональных тестов оценивается нанесенный инсультом ущерб и восстановительный потенциал пациента. Затем в соответствии с потребностями и состоянием здоровья клиента составляется программа восстановительных мероприятий для индивидуального применения.

На сайте центра можно ознакомиться с деталями применяемой методики и отзывами о результатах лечения, подавляющее большинство которых — благодарные.

Адрес: ул. Спортивная, д. 8

Тел.: 8(800)555-35-48

8(800)770-09-99

8(812)677-44-40

Сайт: https://bubnovsky.org/

Эта многопрофильная клиника начала свою деятельность в 2016 году. Здесь с пациентами работают специалисты по более чем 20-и различным дисциплинам. Многие из докторов имеют звание врача высшей категории, среди них есть кандидаты наук.

В структуре учреждения присутствует диагностическое отделение, оборудованное современной аппаратурой, и комфортный дневной стационар.

Постинсультная реабилитация входит в перечень приоритетных направлений деятельности клиники. Квалифицированные реабилитологи и неврологи применяют в своей работе передовые методики, направленные на скорейшее восстановление утраченных функций.

В отзывах посетители отмечают вежливость и чуткое отношение медицинского персонала, однако встречаются и жалобы на грубость некоторых медсестер.

Преимущество центра «Гевди» в том, что все исследования и консультации специалистов осуществляются в одном месте. Это значительно упрощает процесс лечения как для пациента, так и для врачей и позволяет непрерывно отслеживать его результаты.

Учреждение открыто в будние и выходные дни с 9 утра до 9 вечера. Онлайн-запись на прием действует круглосуточно.

Адрес: ул. Бухарестская, д. 8

пр. Просвещения, д. 99

Тел.: 8(812) 646-50-93

8(812) 409-45-03

Сайт: http://mcgevdi.ru/

Период ревалидации после инсульта — нелегкое время для пострадавшего и его семьи. Важную роль в этот период играют не только медицинские вмешательства, но и психологическая составляющая. Понимание, терпение и принятие способствуют поддержанию в больном его чувства собственной ценности и стремления снова жить полной жизнью.